發布日期：2018-12-24

　　近些年來，經皮冠狀動脈介入術治療（PCI）在中國發展較快，支架市場也快速膨脹。而且，隨著心血管病的流行，以及老齡化進程，心臟產業支架的“天花板”會更高。

　　PCI發展迅速但提升空間較大

　　據第21屆全國介入心臟病學論壇所公布，2017年中國大陸地區PCI次數達到 753142次，同比增加13%左右。

　　按每臺PCI手術平均使用1.47個心臟支架測算，2017年中國使用了110余萬枚支架。如果按平均每個支架20mm計算，這些支架連起來約22公里。

圖1 2009-2017年中國大陸PCI手術量及平均心臟支架植入量

　　但這22公里的支架還鋪得不夠長，平均每100萬人有532例患者進行PCI治療，而美國每100萬人中有3135例患者接受PCI治療，日本約為2047例。

　　鑒于各國心血管病流行病學數據相近，估計中國PCI手術例數至少有3倍成長空間，未來心臟支架置入量也將與PCI手術保持同步增長，估計未來復合增速將維持在15%，也有至少3倍的成長空間。

　　心臟支架市場前景廣闊：樂普、微創、吉威盤踞中國市場前三名

　　就全球冠脈支架市場來看，規模估計在70億美元左右，增速6%左右，其中美國和東亞合計占比70%，此外，中國、巴西、印度等發展中國家市場規模增速呈現快于全球增速的態勢，冠脈支架市場規模增速普遍高于10%。

　　就國內來看，假設每個支架終端價格8000-9000元來計算，國內冠脈支架終端市場規模在88-99億元左右。

　　而且，心血管疾病的流行和老齡化進程，還將進一步推動支架產業。

　　從支架技術上看，雖然雅培的可降解支架退市，但全球來看可降解支架研發勢頭不減，技術的更新換代仍然是支架行業的主題和銷售增長驅動力。

　　從2017年市場份額來看，全球市場上，雅培、波士頓科學和美敦力三家盤踞三甲，市占率分別為28%、26%、23%；國內心臟支架行業約 80%的市場份額已被國產品牌占領。

　　中國市場市占率排名前三的企業分別是樂普醫療（24%）、微創醫療（23%）和吉威醫療（20%，柏盛國際的全資子公司），3家國產心臟支架企業的合計市占率已經達到67%，基本完成了進口替代，未來的趨勢是進一步搶占進口企業和其他國產小企業的市場份額。

圖2 中國大陸心臟支架植入量市場格局

來源：中國循環雜志